Системные механизмы образования и транспорта мочи. Сообщение 1. Особенности функциональной активности головного мозга при реализации накопительно-эвакуаторной функции мочевого пузыря у лиц молодого возраста с различным ритмом мочеиспускания
- Авторы: Сапоженкова Е.В.1, Колпаков В.В.1, Бердичевский В.Б.1, Томилова Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ
- Выпуск: Том 51, № 1 (2025)
- Страницы: 97-109
- Раздел: Статьи
- URL: https://transsyst.ru/0131-1646/article/view/685313
- DOI: https://doi.org/10.31857/S0131164625010092
- EDN: https://elibrary.ru/VMNHQK
- ID: 685313
Цитировать
Аннотация
Актуальность исследования определяется высокой распространенностью симптомов нижних мочевых путей, а также поиском новых межсистемных взаимоотношений в реализации накопительно-эвакуаторной функции мочевого пузыря с привлечением современных методов диагностики и выделение критериев ранней диагностики этих нарушений. По данным текущих профилактических осмотров, включающих рекомендации Американского общества по удержанию мочи (ISC), выполнено заполнение дневников мочеиспускания в течение 3-х дней, анкетирование по шкале I-PSS для выявления симптомов нижних мочевых путей, а также оценки качества жизни (QOL). Были выделены три группы лиц молодого возраста мужского пола – с нормальным (183 чел., средний возраст 27.3 ± 1.5 лет), пограничным (52 чел., средний возраст 26.8 ± 1.7 лет) и повышенным ритмом мочеиспускания (всего 53 чел., средний возраст 28.1 ± 1.8 лет). Дополнительно оценивался индивидуальный объем привычной двигательной активности (мобильное приложение на платформах Android и Apple). Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ/КТ) с суммарным математическим расчетом стандартизированного уровня захвата Maximum Standardized Uptake Value (SUVmax) – максимальный показатель степени накопления радиофармпрепаратов в выделенной зоне интереса различными зонами головного мозга 18F-(ФДГ), 11С-метионина и 11С-холина выполнялась в разные функциональные фазы работы мочевого пузыря (наполнения, мочеиспускания и после опорожнения) на аппарате Biograph (Siemens, Германия). В результате проведенных исследований была дана количественная и качественная характеристика энергетическому метаболизму головного мозга в процессе реализации накопительно-эвакуаторных функций мочевого пузыря у лиц молодого возраста с нормальным, пограничным и частым ритмом мочеиспускания. Установлена последовательная функциональная активность наиболее значимых отделов (передняя и задняя поясные извилины, парацентральная долька, таламус, островок) в разные фазы мочеиспускания, а на этой базе предложена типовая модель центральной регуляции накопительно-эвакуационной функции мочевого пузыря.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Е. В. Сапоженкова
ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень
В. В. Колпаков
ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ
Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень
В. Б. Бердичевский
ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ
Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень
Е. А. Томилова
ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава РФ
Email: Ekaterina_chibulaeva@mail.ru
Россия, Тюмень
Список литературы
- Наточин Ю.В. Почка: орган выделения или сохранения? // Усп. физ. наук. 2019. Т. 50. № 4. С. 14.
- Пушкарь Д.Ю., Гаджиева З.К., Касян Г.Р. и др. Надлежащая практика выполнения комплексного уродинамического исследования (англ. Good Urodynamic Practice): консенсус по терминологии // Урология. 2019. № 1. С. 131.
- Кадыков А.С., Шварц П.Г., Федин П.А. и др. Диагностические возможности исследования соматосенсорных вызванных потенциалов у больных с нейрогенной задержкой мочи // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2019. № 119(6). С. 60.
- Pang D., Gao Y., Liao L., Ying X. Brain functional network alterations caused by a strong desire to void in healthy adults: Agraph theory analysis study // Neurourol. Urodyn. 2020. V. 39. № 7. P. 1966.
- Pang D., Gao Y., Liao L. Responses of functional brain networks to bladder control in healthy adults: A study using regional homogeneity combined with independent component analysis methods // Int. Urol. Nephrol. 2021. V. 53. № 5. P. 883.
- Pang D., Gao Y., Liao L. Functional brain imaging and central control of the bladder in health and disease // Front. Physiol. 2022. V. 13. P. 914963.
- Pang D., Liao L., Chen G., Wang Y. Sacral neuromodulation improves abnormal prefrontal brain activity in patients with overactive bladder: A possible central mechanism // J. Urol. 2022. V. 207. № 6. P. 1256.
- Blok B.F., Sturms L.M., Holstege G. Brain activation during micturition in women // Brain. 1998. V. 121. Pt. 11. P. 2033.
- Blok B.F., Willemsen A.T., Holstege G. A PET study on brain control of micturition in humans // Brain. 1997. V. 120. Pt. 1. P. 111.
- Ковалев Г.В., Шкарупа Д.Д., Зайцева А.О. и др. Особенности нервной регуляции нижних мочевыводящих путей как причина развития гиперактивного мочевого пузыря: современное состояние проблемы // Урология. 2020. № 4. С. 165.
- Сорокин Ю.Н. Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей (нейрогенный мочевой пузырь) // Российский неврологический журнал. 2021. Т. 26. № 5. С. 61.
- Касян Г.Р., Строганов Р.В., Ходырева Л.А. и др. Уродинамические исследования в функциональной урологии / Методические рекомендации № 29. М.: НИИОЗММ, 2020. 39 с.
- Griffiths D., Tadic S.D. Bladder control, urgency, and urge incontinence: Evidence from functional brain imaging // Neurourol. Urodyn. 2008. V. 27. № 6. P. 466.
- Kitta T., Mitsui T., Kanno Y. et al. Brain-bladder control network: The unsolved 21st century urological mystery // Int. J. Urol. 2015. V. 22. № 4. P. 342.
- Sakakibara R., Tsunoyama K., Takahashi O. et al. Real-time measurement of oxyhemoglobin concentration changes in the frontal micturition area: An fNIRS study // Neurourol. Urodyn. 2010. V. 29. № 5. P. 757.
- Griffiths D. Functional imaging of structures involved in neural control of the lower urinary tract // Handb Clin. Neurol. 2015. V. 130. P. 121.
- Griffiths D. Neural control of micturition in humans: A working model // Nat. Rev. Urol. 2015. V. 12. № 12. P. 695.
- Groat W.C., Griffiths D., Yoshimura N. Neural control of the lower urinary tract // Compr. Physiol. 2015. V. 5. № 1. P. 327.
- Александров В.Г., Губаревич Е.А., Кокурина Т.Н. и др. Центральная автономная сеть // Физиология человека. 2022. Т. 48. № 6. С. 129.
- Ketai L.H., Komesu Y.M., Dodd A.B. et al. Urgency urinary incontinence and the interoceptive network: A functional magnetic resonance imaging study // Am. J. Obstet. Gynecol. 2016. V. 215. № 4. P. 449e1.
- Zuo L., Zhou Y., Wang S. et al. Abnormal brain functional connectivity strength in the overactive bladder syndrome: A resting-state fMRI study // Urology. 2019. V. 131. P. 64.
- Sugaya K., Nishijima S., Miyazato M., Ogawa Y. Central nervous control of micturition and urine // J. Smooth Muscle Res. 2005. V. 41. № 3. P. 117.
- Пронин И.Н., Хохлова Е.В., Конакова Т.А. и др. Применение ПЭТ-КТ с 11С-метионином в первичной диагностике глиом // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2020. № 120(8). С. 51.
- Смолярчук М.А., Киреева Е.Д., Рыжов С.А. и др. Рекомендации по проведению и описанию исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, проводимых за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования / Методические рекомендации. Издание 2-е, доп. Серия “Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики”. Вып. 87. М.: ГБУЗ “НПКЦ ДиТ ДЗМ”, 2021. 80 с.
- Stackhouse T.L., Mishra A. Neurovascular coupling in development and disease: Focus on astrocytes // Front. Cell Dev. Biol. 2021. V. 9. P. 702832.
- Костеников Н.А., Тютин Л.А., Фадеев Н.П. и др. Дифференциальная диагностика глиом головного мозга методом позитронной эмиссионной томографии с различными радиофармпрепаратами // Вестник рентгенологии и радиологии. 2014. № 5. С. 13.
- Бердичевский В.Б., Бердичевский Б.А., Барашин Д.А. и др. Статическая ПЭТ/КТ сцинциграфия почек // Мед. наука и образ. Урала. 2019. Т. 20. № 1(97). С. 111.
- Зыков Е.М., Поздняков А.В., Костеников Н.А. Рациональное использование ПЭТ и ПЭТ/КТ в онкологии // Практ. онкол. 2014. Т. 15. № 1. С. 31.
- Иващенко И.М., Шнякин П.Г., Катаева А.А. и др. Возможности позитронно-эмиссионной томографии в диагностике злокачественных опухолей головного мозга (обзор литературы) // В мире научных открытий. 2018. № 4. С. 72.
- Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Функциональная урология и уродинамика. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 376 с.
- Скворцова Т.Ю., Гурчин А.Ф., Савинцева З.И. ПЭТ с С-метионином в оценке поражения головного мозга у больных с глиальными опухолями после комбинированного лечения // Ж. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. [Электронный ресурс]. 2019. № 83(2). С. 27.
- Колпаков В.В., Беспалова Т.В., Томилова Е.А. и др. Системный анализ индивидуально-типологических особенностей организма // Физиология человека. 2011. Т. 37. № 6. С. 111.
- Колпаков В.В., Томилова Е.А., Беспалова Т.В. и др. Хронобиологическая оценка привычной двигательной активности человека в условиях Западной Сибири // Физиология человека. 2016. Т. 42. № 2. С. 100.
- Судаков С.К. Физиологические механизмы предвидения будущего результата целенаправленного поведения // Рос. физиол. ж. им. И.М. Сеченова. 2019. Т. 105. № 1. С. 36.
- Browning K.N., Carson K.E. Central neurocircuits regulating food intake in response to gut inputs – Preclinical evidence // Nutrients. 2021. V. 13. № 3. P. 908.
- Lamotte G., Shouman K., Benarroch E.E. Stress and central autonomic network // Auton. Neurosci. 2021. V. 235. P. 102870.
- Jarrahi B., Mantini D., Balsters J.H. et al. Differential functional brain network connectivity during visceral interoception as revealed by independent component analysis of fMRI TIME-series // Hum. Brain Mapp. 2015. V. 36. № 11. P. 4438.
- Torta D.M., Costa T., Duca S. et al. Parcellation of the cingulate cortex at rest and during tasks: A meta-analytic clustering and experimental study // Front. Hum. Neurosci. 2013. V. 7. P. 275.
- Jarrahi B., Mantini D., Mehnert U., Kollias S. Exploring influence of subliminal interoception on whole-brain functional network connectivity dynamics // Annu. Int. Conf. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2015. V. 2015. P. 670.
- Nour S., Svarer C., Kristensen J.K. et al. Cerebral activation during micturition in normal men // Brain. 2000. V. 123. Pt. 4. P. 781.
Дополнительные файлы
