Human PhysiologyHuman PhysiologyФизиология человека0131-16463034-6150The Russian Academy of Sciences68990810.31857/S0131164625040093MSDPNGArticlesСтатьиResearch ArticleSpeech perception and communicative-speech characteristics of hearing-impaired children with late hearing aid fittingВосприятие речи и коммуникативно-речевые характеристики у слабослышащих детей при позднем слухопротезированииGarbarukE. S.ГарбарукЕ. С.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruBoboshkoM. Y.БобошкоМ. Ю.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruKibalovaY. S.КибаловаЮ. С.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruChernegoD. I.ЧернегоД. И.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruKozyrevaA. A.КозыреваА. А.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruPavlovaO. P.ПавловаО. П.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruKnyazevaV. M.КнязеваВ. М.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruVasilyevaM. J.ВасильеваМ. Ю.
Russian Federation
kgrbaruk@mail.ruSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РоссииPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава РоссииSaint Petersburg State UniversityФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный университет040920255141291412608202526082025Copyright ©; 2025, Russian Academy of SciencesCopyright ©; 2025, Российская академия наук2025Russian Academy of SciencesРоссийская академия наукhttps://transsyst.ru/0131-1646/article/view/689908

Late identification of hearing impairments in children has significant negative effect on child development, with speech and communication skills to be the most severely affected. research data indicate considerable variability in speech and communication outcomes among late-identified hearing impaired children. The aim of the current study was to examine the audiological indicators in late-identified hearing-impaired children and their correlations with the level of speech and communication development. 23 children aged 5 to 8 years with bilateral permanent sensorineural hearing loss of moderate to severe degree participated in the study. All children were fitted with binaural hearing aids after the age of 2.5 years (average age of first hearing aids fitting was 4.5 years). Hearing examination including speech audiometry and the assessment of the level of speech development and communication skills were utilized. results revealed a significant decline in performance among hearing-impaired children in all speech tests, both in quiet and noisy environments, when compared with normative data. A considerable delay in the level of speech and communicative development of hearing-impaired children compared with the normative data was revealed. The results indicate that late hearing aid fitting may cause secondary impairments of auditory function, including central auditory processing disorders, which may develop against the background of prolonged auditory deprivation. The importance of the early intervention programs and the implementation of the prompt hearing screening for young and preschool children to identify delayed hearing loss is emphasized.

Поздние сроки выявления нарушений слуха оказывают значимо негативное влияние на развитие слабослышащего ребенка, при этом наиболее сильно страдают речевые и коммуникативные навыки и усвоение языка. Результаты исследований свидетельствуют о противоречивости и неоднородности полученных данных в этой популяции детей. Цель настоящей работы – изучение особенностей слуховой функции и характеристик восприятия речи у поздно протезированных слабослышащих детей, а также их взаимосвязи с уровнем речевого и коммуникативного развития ребенка. В исследовании приняли участие 23 ребенка 5–8 лет с двусторонней хронической сенсоневральной тугоухостью II–IV степени, слухопротезированные после 2.5 лет (средний возраст начала использования слуховых аппаратов 4.5 года). Методы исследования включали тональную пороговую аудиометрию, разные варианты речевой аудиометрии, а также оценку уровня речевого развития и коммуникативных навыков. Получено значимое снижение разборчивости речи (слов и фраз; в тишине и шуме) у поздно протезированных слабослышащих детей по сравнению с нормативными показателями. Выявлено значительное отставание поздно протезированных слабослышащих детей в уровне речевого и коммуникативного развития по сравнению с нормативными показателями, а также значимая взаимосвязь коммуникативно-речевых характеристик с данными речевой аудиометрии. Результаты исследования свидетельствуют о том, что позднее слухопротезирование может обусловить вторичные нарушения слуховой функции, в т.ч. дисфункцию центральных механизмов обработки речевого сигнала, которые могут сформироваться на фоне длительной слуховой депривации. Подчеркивается необходимость программ ранней помощи и внедрения своевременного скрининга слуха у детей раннего и дошкольного возраста с целью выявления отсроченной тугоухости.

sensorineural hearing losschildrenhearing aidsspeech audiometryspeech developmentcommunication skillsсенсоневральная тугоухостьдетислуховые аппаратыречевая аудиометрияречевое развитиекоммуникативные навыкиРоссийский научный фондRussian Science Foundation23-25-00108Tavartkiladze G.A. [Clinical Audiology]: National Guidelines. Moscow: GEOTAR-Media, 2024. 328 p.Таварткиладзе Г.А. Клиническая аудиология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. 328 с.Chadha Dr.Sh. [Global action for hearing loss] // Vestn. Otorinolaringol. 2018. V. 83. № 4. P. 5.Чадха Д.Ш. Глобальные действия при нарушениях слуха // Вестник оториноларингологии. 2018. Т. 83. № 4. С. 5.Joint committee on infant hearing. Year 2019 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs // J. Early Hear. Detect. Interv. 2019. V. 4. № 2. P. 1.Garbaruk E.S., Fedorova L.A., Savenko I.V. et al. [Childhood hearing screening: Achievements, difficulties, and possible ways to improve] // Vestn. Otorinolaringol. 2021. V. 86. № 1. P. 82.Гарбарук Е.С., Федорова Л.А., Савенко И.В. и др. Аудиологический скрининг в детском возрасте: достижения, проблемы, возможности повышения эффективности // Вестник оториноларингологии. 2021. Т. 86. № 1. С. 82.Borg E., Quist G, Reinholdson A.C. et al. Speech and language development in a population of Swedish hearing impaired pre-school // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2007. V. 71. № 7. P. 1061.Moeller M.P., Tomblin J.B., Yoshinaga-Itano C. et al. Current state of knowledge: Language and literacy of children with hearing impairment // Ear Hear. 2007. V. 28. № 6. P. 740.Mcleods C.K. A systematic review of cross-linguistic and metalinguistic speech and language out comes for children with hearing loss // Int. J. Biling Edu. 2014. V. 17. № 3. P. 287.Zussino J., Zupan B., Preston R. Speech, language, and literacy outcomes for children with mild to moderate hearing loss: A systematic review // J. Commun. Disord. 2022. V. 99. P. 106248.Nassrallah F., Tang K., Whittingham J. et al. Auditory, social, and behavioral skills of children with unilateral/mild hearing loss // J. Deaf Stud. Deaf Educ. 2020. V. 25. № 2. P. 167.Moeller M.P., Mccleary T., Stelmachowicz P. et al. Longitudinal development of phonology and morphology children with late-identified mild–moderate sensorineural hearing loss // Ear Hear. 2010. V. 31. № 5. P. 625.Moeller M.P., Mccleary T., Stelmachowicz P. et al. Longitudinal development of phonology and morpho-logy children with late-identified mild–moderate sensorineural hearing loss // Ear Hear. 2010. V. 31. № 5. P. 625.Tuller L., Delage H. Mild-to-moderate hearing loss and language impairment: How are they linked? // Lingua. 2014. V. 139. P. 80.Bezrukikh M.M. [Left-handed child: Notebook for classes with children. Methodological recom-mendations]. Moscow: Ventana-Graf, 2001. 64 p.Безруких М.М. Леворукий ребенок: Тетрадь для занятий с детьми. Методические рекомендации. М.: Вентана-Граф, 2001. 64 c.Garbaruk E.S., Gorkina O.K., Pavlov P.V., Boboshko M.Y. [Speech intelligibility in a free sound field in normally hearing children aged 5–17 years] // Vestn. Otorinolaringol. 2025. V. 90. № 1. P. 5.Гарбарук Е.С., Горкина О.К., Павлов П.В., Бобошко М.Ю. Разборчивость фраз и односложных слов в свободном звуковом поле у нормально слышащих детей 5–17 лет // Вестник оториноларингологии. 2025. Т. 90. № 1. С. 5.Boboshko M.Yu., Savenko I.V., Garbaruk E.S. et al. [Practical audiology]. SPb.: Dialog, 2021. 420 p.Бобошко М.Ю., Савенко И.В., Гарбарук Е.С. и др. Практическая сурдология. СПб.: Диалог, 2021. 420 с.Boboshko M.Yu., Riekhakainen E.I. [Speech audiometry in clinical practice]. SPb.: Dialog, 2019. 82 p.Бобошко М.Ю., Риехакайнен Е.И. Речевая аудиометрия в клинической практике. СПб: Диалог, 2019. 82 с.Newborg J., Stock J.r., Wnek L. Battelle developmental inventory with recalibrated data and norms. The riverside Publishing Company, 1984. 45 p.Vasilyeva M.J. Developmental status of preterm infants // Int. J. Psychol. 2008. V. 43. № 3–4. P. 701.Vasilyeva M.J. Developmental status of preterm infants // Int. J. Psychol. 2008. V. 43. № 3-4. P. 701.Vasilyeva M.J., Batuev A.S., Vershinina E.A. [Features of development of premature infants in the first year of life] // Psychol. J. 2009. V. 30. № 3. P. 52.Васильева М.Ю., Батуев А.С., Вершинина Е.А. Особенности развития недоношенных детей первого года жизни // Психологический журнал. 2009. Т. 30. № 3. C. 52.Mukhamedrakhimov R.Zh., Nikiforova N.V., Pal-mov O.I. et al. The influence of changes in early social-emotional experience on the development of institutionalized children / Translated from English under scientific editorship of Mukhamedrakhimov R.Zh. M.: National Foundation for the Protection of Children from Cruelty, 2009. 296 p.Мухамедрахимов Р.Ж., Никифорова Н.В., Пальмов О.И. и др. Влияние изменения раннего социально-эмоционального опыта на развитие детей в домах ребенка: коллективная монография / Пер. с англ. под науч. ред. Мухамедрахимова Р.Ж. М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2009. 296 c.Chernego D.I., McCall R.B., Wanless S.B. et al. The effect of a social-emotional intervention on the development of preterm infants in institutions // Infants Young Child. 2018. V. 31. № 1. P. 37.Musiek F.E. Auditory neuroscience and diagnosis / Handbook of central auditory processing disorder // Eds. Musiek F.E., Chermak G.D. 2nd ed V. 1. San Diego: Plural Publishing, 2014. 745 p.Musiek F.E. Auditory neuroscience and diagnosis /Handbook of central auditory processing disorder // Eds. Musiek F.E., Chermak G.D. 2nd ed V. 1. San Diego: Plural Publishing, 2014. 745 p.Koroleva I.V. [Basis of Audiology and Hearing Aid Fitting]. SPb.: KARO, 2017. 317 p.Королева И.В. Основы аудиологии и слухопротезирования. СПб.: КАРО, 2017. 317 c.Warzybok A., Zhilinskaya E., Goykhburg M. et al. Clinical validation of the russian Matrix test – effect of hearing loss, age, and noise level // Int. J. Audiol. 2020. V. 59. № 12. P. 930.Puglisi G. E., di Berardino F., Montuschi C. et al. Evaluation of Italian Simplified Matrix Test for Speech-recognition Measurements in Noise // Audiol Res. 2021. V. 11. № 1. P. 73.Wake M., Hughes E.K., Poulakis Z. et al. Outcomes of children with mild-profound congenital hearing loss at 7 to 8 years: A population study // Ear Hear. 2004. V. 25. № 1. P. 1.Delage H., Tuller L. Language development and mildto-mode rate hearing loss: Does language normalize with age? // J. Speech Lang. Hear. Res. 2007. V. 50. № 5. P. 1300.Yoshinaga-Itano C., Sedey A.L., Coulter D.K., Mehl A.L. Language of early- and later-identified children with hearing loss // Pediatrics. 1998. V. 102. № 5. P. 1161.Halliday L.F., Tuomainen O., Rosen S. Language Development and Impairment in Children With Mild to Moderate Sensorineural Hearing Loss // J. Speech Lang. Hear. Res. 2017. V. 60. № 6. P. 1551.Tomblin J.B., Harrison M., Ambrose S.E. et al. Language outcomes in young children with mild to severe hearing loss // Ear Hear.2015. V. 36. Suppl. 1. P. 76S.Markova T.G., Bliznetz E.A., Poliakov A.V., Tavartkiladze G.A. [Twenty years of clinical studies of GJB2-linked hearing loss in russia] // Vestn. Otorinolaringol. 2018. V. 83. № 4. P. 31.Маркова Т.Г., Близнец Е.А., Поляков А.В., Таварткиладзе Г.А. 20 лет изучения клинических проявлений GJB2-обусловленной тугоухости в России // Вестник оториноларингологии. 2018. Т. 83. № 4. С. 31.Tufatulin G.S., Koroleva I.V. [Cross-Sectional Study of Hearing Status in Primary Students in Mainstream and Special Schools] // Russ. Pediatr. J. 2022. V. 3. № 3. P. 441.Туфатулин Г.Ш., Королева И.В. Одномоментное исследование состояния слуха у учащихся начальных классов в массовой и коррекционной школах // Российский педиатрический журнал. 2022. Т. 3. № 3. С. 441.Pashkov A.V., Naumova I.V., Namazova-Baranova L.S. et al. [Pure-tone audiometry using portable screening system in groups of students] // Russian Otorhinolaryngology. 2020. V. 19. P. 50.Пашков A.В., Наумова И.В., Намазова-Баранова Л.С. Тональная аудиометрия с применением скринингового переносного комплекса в группах учащихся // Российская оториноларингология. 2020. Т. 19. С. 50.